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Linha White

Dente desvitalizado Vs Coroa

Boa tarde,
 
Há uns meses atrás desvitalizei dois dentes molares, em lados opostos da boca, e correu tudo bem. Na altura, o meu dentista disse que teria que colocar coroas nesses dentes, porque os dentes desvitalizados ficam frágeis e podem partir, tendo insistido na necessidade desse procedimento.
Contudo, não encontro informação que implique a obrigatoriedade de colocar coroas em dentes desvitalizados. De notar que não tenho dor, nem se apresentam escurecidos.
 
Agradeço a Vossa opinião e conselho.
Melhores Cumprimentos
 
Carlos
 

Dente desvitalizado é problemático?

Boa Noite,
 
visitei este site muito interessante e gostaria de enviar este pequeno apontamento e as questões inerentes.
 
Depois de desvitalizar alguns dentes e de ter tido alguns problemas, tenho um dente que iria ser desvitalizado mas que até este momento nunca doeu.
Hesitei em desvitalizá-lo. Por ter tido alguns problemas e também por ter ouvido anteriormente uma opinião médica que dizia ser sempre mais problemático um dente desvitalizado.
Na gengiva junto a este dente existiria uma infecção que entretanto parece ter melhorado ou desaparecido.
 
- Desvitalizar um dente que não dói será lógico ?
- Um dente desvitalizado é um dente mais problemático ?
- A desvitalização de um dente que não dói pode constituir uma forma de evitar ou curar uma inflamação ou infeccção existente ?
 
Com os melhores cumprimentos,
Maria Amaro

 

AMALGAMA DENTARIO - "CHUMBO"

Boa tarde,

Tenho tido problemas vários de saúde nos últimos anos e, recentemente, a médica pôs a hipótese de serem resultado de intoxicação por metais já que tenho uma amálgama metálica que foi colocada antes dos problemas começarem a aparecer.

Fiz o teste Melisa (http://www.melisa.org/) de alergia a metais no laboratório David Pinto e tive como resultado que tenho reactividade ao mercúrio inorgânico, precisamente a substância de que é composta cerca de 50% de cada amálgama dentária.

Vou ter que, por um lado, retirar a amálgama e, por outro lado, verificar o nível de intoxicação para ver se é necessário algum tratamento.

Sei que o acto de extracção da amálgama pode ser prejudicial já que implica a libertação adicional de vapores de mercúrio. Sei também que há cuidados que se podem ter durante a extracção que minimizam os riscos tanto para o paciente como para o doente.

Pergunta: em Lisboa, existem dentistas que tenham estes cuidados durante a extracção das amálgamas? Se sim, quais?

Muito obrigada
 

 

implates; edema

Boa tarde,

A minha mae colocou 4 implantes na gengiva superior, esta em casa pois tem a cara muito inchada, cheia de raios vermelhos, bem como os olhos muito raiados.Nao si quando vai colocar os dentes mas se nao rejeitar os implantes será quando estiver melhor.
Esta com antibioticos por ordem do medico claro.Mas esta muito triste por causa do aspeto pois tem medo que nao passe.

Gostaia de saber se ha algo mais que possa fazer para o inchço da cara passar e os raios vermelhos.


Cumprimentos

Raquel Neves
 
 
Boa tarde.
A colocação de implantes é um procedimento que pode causar algum desconforto e edema após o procedimento. Por essa razão é dada medicação, havendo no entanto uma variante pessoal que determina a maior ou a menor susceptibilidade ao tratamento.
Se vir que essa situação se prolonga durante muito tempo, aconselho-a a dirigir-se ao seu médico dentista, para que lhe dê o seu parecer.
A colocação dos dentes definitivos também pode variar consoante a cicatrização e integração do implante ao osso, variando esse período, regra geral, de 3 a 6 meses.
Esperamos ter colaborado na sua questão.
Com os melhores cumprimentos,
a equipa WHITE

desvitalização; edema

Boa tarde,

 Há 5 dias fiz duas desvitalizações em dois dentes seguidos, criando uma infecção e inchaço na cara. Comecei a tomar antibiótico à 4 dias e o inchaço desapareceu parcialmente, no entanto , a bochecha, no interior, ainda está inchada. Gostaria de saber se é normal e se quando deixar de tomar o antibiótico o inchaço vai voltar? Ontem voltei ao dentista para fazer a 2ª sessão da desvitalização e hoje sinto uma dor não muito intensa num dos dentes desvitalizados  e a bochecha ligeiramente mais inchada, presa e com uma espécie de formigueiro, sobretudo na zona próxima à gengiva, é normal? Obrigada.
 
Isabel Almeida
 
 
Boa tarde.
Por vezes pode ocorrer, após um tratamento endodôntico (desvitalização) um ligeiro edema (inchaço).
Nesses casos, a toma de antibiótico deverá resolver/atenuar a situação.
A dor que provavelmente sente é quando mastiga, uma vez que os tecidos à volta do dente podem ficar um pouco inflamados, e como tal, um pouco mais sensíveis.
Assim que terminar o tratamento endodôntico não é normal que venha a ter qualquer tipo de sintomatologia nos dentes em questão.
Em relação à bochecha que diz estar "inchada" pode ser pela anestesia, por exemplo. Dentro de pouco tempo, tudo deverá voltar ao normal.
Esperamos ter colaborado na sua questão.
Com os melhores cumprimentos,
a equipa WHITE

desvitalização; dente calcificado

Muito boa noite

Tenho um dente molar superior (2.º molar) que estava chumbado mas a parte de dentro do dente partiu. O dentista tirou raio x e disse que não havia muito a fazer pois o dente por si só calcificou. Colocou uma massa provisória para eu andar um tempo com ela ver se o dente me doía. Não dói! Gostaria de saber se se poderá fazer uma reconstrução na mesma (mesmo não desvitalizando o dente devido à calcificação) visto que não me dói e/ou que soluções existem para casos como este.
Muito obrigado
Verónica

 

 

Boa tarde.

É dificil sem a observação clínica e de outro exame complementar - como um Rx -, fazer um diagnóstico correcto.

Antes de partir para uma solução restauradora definitiva, deve avaliar-se a possibilidade de um tratamento endodôntico correcto (desvitalização), para que o tratamento a efectuar não seja comprometido. Independentemente do dente não doer pode, a longo prazo, se não houver um tratamento adequado, desenvolver algum tipo de lesão, podendo originar um episódio de dor e/ou abcesso no futuro.

Só depois de avaliadas estas questões se pode definir qual o tratamento mais adequado.

Esperamos ter colaborado na sua questão.

Com os melhores cumprimentos,

a equipa WHITE

cor dentes diferente

Boa noite,
 
Tenho 23 anos e infelizmente vários problemas dentários que se foram agravando e alastrando. Tenho tres dentes superiores centrais desvitalizados, um dele apresenta-se escuro no seu interior do qual já fiz dois branqueamentos internos. Os dentes apresentam-se amarelados uns mais claros (os que tem massa) e os outros mais escuros (sem terem sido mexidos), alguns tem pequenos retoques de massa. A minha dentista falou-me de colocar quatro croas de porcelana nos quatro dentes superiores (no qual um deles não está desvitalizado, penso que teria também que o desvitalizar), e antes fazer um branqueamento dentário. Mas tenho medo que seja cedo demais com 23 anos e que essas croas possam cair. Confesso que me sinto um pouco com mal estar devido ao dente que se encontra no interior um pouco escuro e no geral pelos meus dentes estarem assim. Tenho gengivas que por vezes sangram e inflamam, e segundo a minha dentista diz que devo ter saliva acida. Qual seria a melhor solução para o meu caso? Quanto me custaria as coisas no total?
 
E em relação a trocar o "chumbo" de um dente desvitalizado (um molar inferior) para algo mais moderno e branco, haveria problema? Qual o seu custo? 
 
Obrigado.

 

 

Boa tarde.

Pelo que descreve já fez alguns tratamentos restauradores com resina (massa) e está desconfortável com a desigualdade de cores nos seus dentes ântero-superiores (dentes da frente em cima).

Só com uma observação clínica é que poderíamos avaliar melhor o seu caso, mas a solução pode passar por fazer novas restaurações (com resina) nos dentes em questão. Se esta for uma opção viável, aconselho-a a dirigir-se a um especialista na área da dentisteria.

Se a extensão das restaurações for grande, então a solução pode passar eventualmente pela colocação de corôas (capas) cerâmicas.

Em relação ao branqueamento, não se esqueça que apenas o que é dente branqueia. Restaurações e coroas vão desta forma permanecer da mesma cor.

Assim, se quiser fazer um branqueamento, faça-o antes de fazer as novas restaurações ou da colocação das coroas para que a cor fique o mais uniforme e harmonioso possivel.

Em relação às suas gengivas, se costumam sangrar é porque estão inflamadas. Aconselho-a a ir a um higienista oral fazer uma correcta limpeza. Depois desse procedimento, deverá ser informada de algumas pastas e colutórios (liquido para bochechar) indicados para o seu caso, por forma a reduzir essa inflamação, melhorando o estado geral das suas gengivas.

Esperamos ter coloborado na sua questão.

Com os melhores cumprimentos,

a equipa WHITE

desvitalização;

Olá o meu nome é Joana Santos e tenho quinze anos. Há uns meses atrás fui ao dentista desvitalizar um dente, desvitalização essa que foi bastante dolorosa chegando eu, a chorar com dores enquanto a dentista fazia o seu trabalho. Após esse dia fiquei com um pavor enorme a dentistas e tenho um grande receio de lá voltar. Actualmente estou com uma dor no dente incisivo central superior que se propaga até ao nariz (este dente já tinha sido reparado uma vez devido a uma cárie, mas já foi à bastante tempo). Agora estou com medo de ir à dentista, não só pelo receio de dor mas também com medo que ela possa desvitalizar-me o dente e como consequencia disso ele possa ficar escuro (o dente que foi desvitalizado que referi primeiramente ficou normal, mas não me posso fiar na sorte e acreditar que este não possa ficar diferente). Sinceramente não sei o que fazer pois este dente já me doeu uma vez e passou... Agradeci que me explicassem quais as probabilidades de o dente ficar escuro, e se é mesmo de uma desvitalização que necessito.
 
Grata pela atenção,
 
Joana S.

 

 

Bom dia.

O tratamento endodôntico - desvitalização - pode ser requerido por diversos motivos, entre os quais, como referiu, cárie extensa que se encontra perto da polpa.

Sem a observação clínica e de outros exames complementares de diagnóstico - como um Rx -, é dificil dizer qual o tratamento mais adequado no seu caso.

Se realmente for necessário uma desvitalização, não é normal que o tratamento cause dor, uma vez que é dada anestesia antes de se iniciar o procedimento.

Não é normal também que o dente fique cinzento após o tratamento, embora possa acontecer. Note-se no entanto que, depois deste tipo de intervenção, o tratamento restaurador mais adequado (embora existam outros) consiste numa coroa cerâmica, não só por questões de resistência, mas também por razões estéticas.

Apesar do seu dente já não doer, deverá ir ao seu médico dentista avaliar a situação, evitando possivelmente um maior número de tratamentos, optando-se por uma solução mais conservadora.

Esperamos ter ajudado na sua questão.

Com os melhores cumprimentos,

a equipa WHITE

desvitalização; abcesso

Bom dia! tenho algumas duvidas em relação a uma desvitalização de um dente com infecção e com abcesso. Já tomei vários antibioticos mas o que é certo é que a infecção não desaparece. Há cerca de 3 anos, o meu dente infectou e fez um abcesso que rebentou uns dias depois. A partir daquele dia, fiquei com uma pequena fissura na gengiva que vai deitanto o pus para fora. Não tenho dor no dente nem sensibilidade ao frio ou ao quente mas por vezes, sinto uma dorzita naquela zona da gengiva. Esta situação é bastante prolongada, cerca de 3 anos. Fui ao dentista e ele disse que ia proceder á desvitalização do dente mas eu preferi tomar antibiotico por ter receio. Mas o que é certo, é que a infecção não passou e eu vou fazer a desvitalização dentro de 2 dias. Queria saber, se ao fazer a desvitalização na minha situação, terei dores por a anestesia não pegar ou se terei outras complicações.Estou cheia de duvidas e de medos em relação a isto. Sempre ouvi dizer que não se deve arrancar dentes nem desvitalizar na minha situação pois poderiam acontecer várias coisas graves. Agradecia que me esclarecessem. Já fiz 2 desvitalizações que correram bem mas não tinham infecção.
 

Bom dia.

Pelo que explica, está há 3 anos numa situação bastante incómoda.

O abcesso que refere ocorreu porque o seu dente apresentava bacterias no seu interior, e como não houve um tratamento adequado - desvitalização - o seu organismo reagiu de forma a eliminar esse conteúdo infeccioso, criando a tal fissura na gengiva - denominada de fistula -, pela qual o conteúdo purulento drena.

O antibiótico pode atenuar, a curto prazo, a situação, mas não a resolve na sua plenitude.

À partida, um tratamento endodôntico correcto (desvitalização) irá resolver o seu problema.

Não tem que ter qualquer receio no que toca ao procedimento, uma vez que estará sob o efeito da anestesia.

Esperamos ter colaborado na sua questão.

Com os melhores cumprimentos,

a equipa WHITE

SISOS INCLUSOS

 

 

Caríssimos,

 

Tenho 34 anos e no ano passado (Março) fiz no IMI um RX_ tridimensional à boca; O dentista constatou que tinha os 4 sisos inclusos, deitados, e os 2 inferiores a apodrecer, encontrando-se de certa forma fundidos com o nível das raízes dos outros dentes, provocando a sobreposição da raiz / osso do siso com as dos últimos molares (maxilar superior e inferior).
O problema é que estão todos deitados, a empurrar os restantes dentes inferiores o que provoca algum desconforto. Nota: o custo da cirurgia na clínica, foi de 300,00 €.
O meu dentista removeu apenas um dos sisos inferiores (Setembro 2008), e foi terrível em termos de extracção em si, aprox. 3h30 a 4 horas de dores lancinantes durante toda a cirurgia … tive que serrar o osso para além de incisão na gengiva para remover todo o dente.
Ainda tenho em memória o horror que vivi, e a quantidade de analgésicos diários! O positivo, é que a gengiva (cicatriz) sarou muito rapidamente e sem qq infecção ou complicação, devido aos meus cuidados de higiene oral.
Tenho estado a pesquisar outros especialistas da área (estomatologia) para a exodontia dos restantes…
 
Há possibilidade de me informarem do seguinte:
1) É possível a remoção dos 3 restantes sisos, apenas numa única cirurgia? Com anestesia local ou geral?

 

2) Existem maneiras menos dolorosas, que permitam extrair os dentes inclusos deitados?
Tenho receio de outra intervenção, contudo já me mentalizei, e também de que os restantes sejam afectados pela infecção do siso inferior que está apodrecer (segundo o Médico referido).
Fico a aguardar os V/ comentários, assim que possível.
Obrigada.
Cumprimentos,
Sílvia
 
 
 
Boa tarde Sílvia,
Para respondermos com rigor à sua questão teríamos que lhe fazer um exame clínico e exames complementares de diagnóstico como ortopantomografia (RX panorâmico aos maxilares superior e inferior e estruturas adjacentes).
Pelo que me descreve e pela informação que tem do seu Médico Dentista, a posição horizontal dos seus dentes torna difícil a cirurgia para a extracção.
De um modo geral a exodontia (extracção) dos dentes do siso é um procedimento seguro quando realizado por um especialista. Normalmente é uma cirurgia realizada com anestesia local, sendo em alguns casos aconselhada a cirurgia no bloco operatório com anestesia geral. É importante perceber que o osso e a gengiva reagem à extracção de um dente, isto é, pode haver algum edema (inchaço), dor ou algum mau estar nos dias após a cirurgia. No seu caso, como foi uma cirurgia longa e difícil é justificada a sua recuperação lenta.
Como referiu, é fundamental seguir as recomendações do Médico, tanto em relação à medicação como aos cuidados diários:
- Aplicar gelo,
- Não bochechar no 1ºdia,
- Comer coisas frias e moles,
- Fazer uma higiene oral rigorosa,
- Não fumar, não beber bebidas alcoólicas,
- Não praticar exercício físico nem fazer esforço nos dias seguintes, entre outros.
Se verificar alguma alteração que a preocupe, não deve hesitar e contactar o seu Médico.
Em relação à sua primeira questão seria aconselhado, como já referimos, observá-la e avaliar o seu RX, no entanto podemos adiantar-lhe que existem casos em que é possível a extracção dos 3 sisos numa única intervenção cirúrgica, na maior parte das vezes com anestesia geral, em bloco operatório. No entanto, há na mesma toda uma recuperação posterior à cirurgia da extracção de 3 dentes do siso, sendo apenas uma mais-valia durante a cirurgia, uma vez que não se apercebe nem sente nada.
Quanto à sua segunda questão, podemos dizer-lhe que os procedimentos dos médicos dentistas são sempre minimalistas, dentro do possível em relação a cada caso, o que varia é o modo de reagir de indivíduo para indivíduo. Em cirurgias mais complicadas são necessários procedimentos mais agressivos, como a remoção de osso, que podem tornar a reabilitação mais dolorosa.
Aconselhamo-la a procurar o seu Médico Dentista ou outro especialista da sua confiança e expor-lhe as suas questões e ouvir a sua opinião.
Muito Obrigada pela sua questão.