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Linha White

Microneedling e PRF: Uma técnica inovadora

Microneedling é um tratamento rejuvenescedor para tratar zonas diversas do corpo ou rosto, sendo considerado o mais atual sistema de terapia para a pele. Este sistema usa múltiplas micro agulhas que perfuram a pele na vertical, potencializando os resultados de rejuvenescimento porque aumenta a absorção do produto ativo cerca de 85%, sem dor e desconforto, sendo assim seguro para o paciente porque há muito menos agressão de epiderme.

Para além de aumentar de forma exponencial as possibilidades de penetração dos princípios ativos, também estimula a ação das plaquetas e fatores de crescimento, para a formação de novo colágeno e elastina, aspetos essenciais para o rejuvenescimento da pele.

Este tratamento é ideal para rugas, cicatrizes de acne e queimaduras, cicatrizes com queloide e estrias.

Hoje em dia, a técnica de microneedling é mais eficaz juntamente com a aplicação de PRF (platlet rich fibrin), técnica que consiste na extração de plasma e fibrina e glóbulos brancos que permitem a libertação de fatores de crescimento, através de uma colheita de sangue, e que é depois aplicado na pele juntamente com o sistema microagulhas, pois permite uma maior absorção por parte da pele. Desta forma conseguimos obter uma regeneração ótima dos tecidos.

O conceito PRF já é aplicado na medicina dentária, sobretudo no âmbito cirúrgico há quase uma década.

A aplicação do microneedling e PRF tem sido ultimamente feita por médicos dentistas na zona perioral, tendo-se observado excelentes resultados e muito promissores, sobretudo na eliminação de rugas, marcas e manchas na pele.

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Consulta de Higiene Oral, é suposto provocar dor?

As consultas de Higiene Oral de manutenção têm como objetivo remover os depósitos moles e duros que se acumulam na superfície dentária, assim como fazer um check-up e diagnóstico de patologias orais, de modo a serem encaminhados devidamente.

No entanto, muitos pacientes vão receosos para a consulta de Higiene oral devido à possibilidade de desconforto e sintomatologia dolorosa.

Para pacientes que não fazem consulta de Higiene de manutenção à mais tempo, é normal que acumulem mais depósitos e durante a consulta exijam um esforço maior por parte do profissional de saúde oral, assim como existe a necessidade de abranger profundidades maiores para ser possível remover os depósitos que se acumulam junto à raiz dos dentes. Mas este processo não pode nem deve ser doloroso para o paciente. É importante que o paciente vá sempre manifestando o que está a sentir durante a consulta, de modo a que a abordagem do profissional seja adaptada a cada pessoa.

Em casos de inflamação gengival, é importante que a higiene seja feita em detalhe, de modo a ser possível remover a carga bacteriana causadora da inflamação. Este processo pode provocar alguma dor e desconforto, mas existem estratégias para tornar este processo o mais confortável possível. Pode sempre recorrer-se a anestesia, ou dividir a consulta em várias sessões, para permitir que a gengiva vá desinflamando aos poucos e seja mais fácil de higienizar, sem dor.

Quando existe sensibilidade dentinária, o paciente deve fazer uma abordagem dessensibilizante semanas antes da consulta, com recurso a pastas e colutórios apropriados.

Na White Clinic, apelamos sempre ao conforto do paciente, sendo essa a nossa maior prioridade.

A Era Digital - Caso clinico

Hoje em dia quase tudo é digital à nossa volta, e a medicina dentária não é excepção. 

A utilização de tecnologias digitais na medicina dentária vem optimizar de forma substancial os tratamentos dentários. Permite poupar tempo, vindas ao dentista e, muitas vezes, aumentar a qualidade do serviço médico prestado. 

O caso clinico ilustrado nas fotografias abaixo é um caso totalmente digital, desde o planeamento à execução propriamente dita. Neste caso, antes de avançar para o tratamento, foi feito um mock-up (procedimento que permite ao paciente visualizar o futuro resultado final na sua boca, antes de iniciar o tratamento) também ele totalmente digital: a nova forma dos dentes foi desenhada no computador usando o software específico e o modelo dos dentes foi impresso numa impressora 3D. Todas as impressões feitas aos dentes foram digitais, usando um scanner intra-oral. A reabilitação foi feita com facetas também elas criadas digitalmente. O resultado final ficou muito bem e o paciente muito satisfeito! 

 

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Situação inicial 

 

Scanner inicial

Impressão digital inicial 

 

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 Desenho em computador dos dentes para o mock-up 

 

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 Impressão do modelo dos dentes na impressora 3D

 

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Modelos 3D impressos

 

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 Antes e Depois com o mock-up

 

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Preparação dos dentes para colocar as facetas

 

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 Impressão digital dos dentes preparados

 

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 Facetas e overlays em cerâmica no modelo 3D

 

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Resultado final

 

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 Resultado final - Antes & Depois

 

Dente com mobilidade, é normal?

A mobilidade dentária ocorre diariamente e de forma discreta em todos os dentes naturais e saudáveis, (denominada de mobilidade fisiológica funcional), durante a mastigação e deglutição dos alimentos por exemplo. O dente movimenta-se no seu alvéolo (osso em volta da raiz) pelo ligamento periodontal, que são pequenas fibras que unem o dente a esse alvéolo, sendo que os incisivos, que ficam na parte da frente da boca, têm maior mobilidade que os dentes posteriores, como os molares.

Esse movimento pode ser um pouco maior quando os dentes são submetidos a grandes forças, como no caso de pacientes com bruxismo, ou até por questões hormonais, no caso de gravidez, ciclo menstrual ou uso de contracetivos.

 

Há outras circunstâncias que podem provocar uma mobilidade ainda maior do dente e que necessitam de maior atenção, tais como:

 

- Mobilidade causada por acidentes: ocorre quando o dente sofre um traumatismo e, em consequência, o ligamento periodontal, composto por fibras em volta da raiz do dente, é estirado ou comprimido. Quanto maior o trauma, maior será a mobilidade do dente. Normalmente, a cura é espontânea. Em casos mais severos, é necessário fixar o dente traumatizado temporariamente.

- Mobilidade relacionada à oclusão dentária: ocorre quando um dente está mal posicionado, o que pode interferir na mordida (relacionamento dos dentes superiores e inferiores). Nesse caso, é necessário um ajuste para distribuir as forças mastigatórias entre todos os dentes.

- Mobilidade relacionada com prótese e restauração: os dentes não se encontram isolados na boca, eles fazem parte duma engrenagem. Assim, os superiores relacionam-se com os inferiores em várias posições e de uma forma dinâmica (oclusão). Quando é feita uma prótese ou uma restauração, deverá ser respeitada a oclusão, caso contrário poderá ocorrer o que se costuma chamar de "contacto prematuro", que poderá levar à mobilidade dentária, pois proporciona um aumento da carga sobre o dente restaurado. Para a correção, deverão ser realizados ajustes nesses trabalhos ou ainda a sua substituição.

- Mobilidade causada por pulpites (inflamação da polpa dentária): esta inflamação, que ocorre dentro do nervo, poderá também provocar uma inflamação das fibras periodontais que circundam a raiz do dente afetado. Em decorrência disso ocorre uma maior mobilidade, que pode ser acompanhada de extrusão, dando a sensação de que o dente "cresceu". Após o tratamento endodôntico (desvitalização), a inflamação desaparece e o dente volta ao seu lugar e a ter a mobilidade natural (fisiológica).

- Mobilidade causada por tratamento ortodôntico (correção de dentes mal posicionados): para a correção da má posição de um dente, é necessário a aplicação de uma força determinada, capaz de fazer a movimentação do dente. Para isso, são utilizados aparelhos ortodônticos fixos ou móveis. Entretanto, esse tratamento provoca um aumento na mobilidade do dente, principalmente logo após a ativação (aperto) do aparelho. Depois de 48 horas, a mobilidade excessiva volta aos níveis normais.

- Mobilidade causada por doença periodontal: a doença periodontal provoca a reabsorção do osso alveolar que envolve o dente e também a destruição do ligamento periodontal. Essa destruição, causada por bactérias, é gradual, lenta e indolor e, em consequência, leva ao aumento progressivo da mobilidade dentária, que já não poderá ser considerada fisiológica. Há necessidade de tratamento, que consiste inicialmente na raspagem da placa bacteriana que adere à superfície radicular. Em casos extremos, nos quais a doença se encontra em níveis muito avançados, não é possível manter o dente, sendo indicada a extração.

 

A mobilidade pode ser um importante alerta do início de algum problema grave. Por isso, diante de qualquer alteração nos dentes, é necessário tomar providências rápidas para obter os melhores resultados.

 

Fonte: https://www.google.pt/search?q=mobilidade+dent%C3%A1ria&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjRh7yzzNXZAhVGWRQKHURaBXYQ_AUICigB&biw=1920&bih=925#imgrc=tonDnFPPdeVSPM: