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Linha White

O que é a cavitação osteonecrótica (NICO)?

As cavitações osteonecróticas são lesões cavitárias, presentes na mandíbula e/ou maxila. Pode se originar a partir de um trauma como extração dentária, onde se desconsiderou a remoção total do ligamento periodontal; tratamento endodôntico; ou até mesmo de um processo infecioso.

 

O termo mais usado, hoje em dia, nos casos dos ossos maxilares, é neuralgia induzida por cavitação osteonecrótica (NICO), mas esse nome é geralmente reservado para aqueles casos associados à dor facial ou maxilomandibular crônica. Para aqueles sem dor, o termo mais genérico é a osteonecrose maxilofacial (OMA).

 

A cavitação osteonecrótica pode ocorrer em pacientes jovens, por volta dos 18 anos de idade, mas também em faixas etárias superiores, ou seja, dos 40 aos 60 anos, preferencialmente, em mulheres. O diagnóstico geralmente envolve um exame clínico e o emprego de radiografias.

 

O tratamento dessas lesões pode ser cirúrgico, promovendo o sangramento local através de osteotomia, ou osteotomia, dependendo do grau e extensão da cavitação osteonecrótica.

 

Os médicos dentistas não são treinados nem para diagnosticar estas lesões, nem para realizar os devidos tratamentos cirúrgicos. Aqui na White Clinic, temos uma equipa medica competente, especializada, apta a realizar estes tratamentos da melhor forma de maneira a proporcionar o melhor resultado possível.

 

 

Imagem de um corte da mandibula humana, onde podemos ver a localização da lesão (parte mais escurecida). 

 

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O que é o Sigmatismo?

O sigmatismo é uma alteração do desempenho articulatório caracterizado pela distorção dos sons fricativos /s/, /z/, /x/ e /j/.

Esta perturbação articulatória, está muitas das vezes, associada a alterações dos órgãos fonoarticulatórios, dentários ou craniofaciais que podem ter origem orgânica, funcional ou orgânico-funcional (exemplo: uso abusivo de chupeta, respiração oral, alterações das arcadas dentárias, entre outras).

Desta forma, o sigmatismo, vulgarmente conhecido por “sopinha de massa” é causado pela alteração da língua dentro da cavidade oral, quando produção dos fonemas suprarreferidos.

Existem quatro tipos de sigmatismo:

  • Sigmatismo interdental – colocação da língua entre os dois dentes incisivos frontais.
  • Sigmatismo anterior – colocação da língua nos dois dentes frontais (som /s/ assobiado).
  • Sigmatismo lateral – o ar escapa pelas laterais da língua, fazendo produção do som com estridência.
  • Sigmatismo palatal – colocação da lingua no palato mole durante a articulação.

 

A reabilitação miofuncional oral é fulcral neste tipo de perturbação articulatória para reeducação do posicionamento lingual no sistema estomatognático.

Quando existem este tipo de alterações é importante a criança ser avaliada por uma equipa constituída por: Médico Dentista, Médico Otorrinolaringologista e Terapeuta da Fala. Só um trabalho em equipa poderá fazer a diferença neste tipo de casos.

 

Função dos dentes na mastigação

Num jogo de xadrez, cada peça posicionada no tabuleiro tem uma função específica. O mesmo acontece com a nossa dentição, em que cada peça dentária tem um papel essencial e uma posição estratégica. Juntamente com os músculos faciais e da mandibula, os dentes tem a função de triturar os alimentos no processo da mastigação, sendo que a sua eficácia depende do padrão em que o alimento e quebrado e da área de contacto entre os dentes.

A mastigação é feita inicialmente pelos dentes incisivos (4 dentes da linha antero-superior e antero-inferior) e caninos, que cortam e “rasgam” os alimentos, passando para os pré-molares que trituram a comida, transformando o bolo alimentar em partes menores e por fim os molares (dentes posteriores), onde os alimentos são pulverizados, isto é, transformados em elementos muito reduzidos e é durante estas etapas do ciclo mastigatório que ocorre a secreção salivar que auxilia na formação e deglutição do bolo alimentar. É importante ter em conta que os dentes incisivos não devem ser utilizados para mastigar os alimentos, sendo essa a maior causa de desgaste e fraturas ao longo dos anos. Os dentes caninos servem para guiar os movimentos da mandíbula durante a mastigação, daí a sua presença e posição nas arcadas dentarias serem primordiais. A sua ausência ou má posição provoca uma sobrecarga na restante dentição.

As dificuldades da mastigação fazem com que as pessoas comam alimentos mais pastosos e de maneira muito rápida, diminuindo o contato com enzimas digestivas salivares, e ainda interferindo na saciedade, uma vez que esta começa cerca de 20 minutos após o início da alimentação.

Por outras palavras, é importante salientar que o nosso sistema digestivo começa pela boca, e que sem a presença de todos os dentes na arcada o organismo pode passar por grandes problemas, sendo primordial a substituição de peças dentárias ausentes com implantes ou próteses removíveis, manter uma boa higiene oral diária e evitar ingerir abundantemente alimentos ácidos e açucarados que possam prejudicar os dentes. 

 

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Fonte: https://www.google.com/search?q=qual+%C3%A9+a+funcao+dos+dentes+na+mastigacao&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiLjpfJgoDcAhWMvxQKHbayDLAQ_AUICigB&biw=1920&bih=898#imgrc=SaxMz64eErq4xM: